Hur vet man om man har drabbats av svininfluensa?

Symptomen liknar de hos vanlig influensa, plötslig feber och luftvägsproblem
som snuva och hosta. Ont i kroppen, trötthet, huvudvärk och frossa är också
typiska symptom. Vissa får diarré och blir illamående. Bara ett
laboratorietest kan besvara om det är den nya influensan H1N1.

Vad gör jag om jag tror att jag är sjuk?

Stanna hemma, lindra symtomen med smärtstillande och feberdämpande läkemedel
och undvik att smitta andra. Det tar ungefär en vecka att bli frisk.

Virushämmande läkemedel som Tamiflu och Relenza då?

De ges bara till personer i de medicinska riskgrupperna: personer med kronisk
lungsjukdom, kronisk hjärt-kärlsjukdom, svårinställd diabetes, nedsatt
immunförsvar, hiv, gravida, barn med vissa kroniska sjukdomar och
utvecklingsstörningar, barn under två år. Socialstyrelsen rekommenderar
restriktivitet med dessa läkemedel eftersom onödig användning kan göra
viruset tåligare och utveckla resistens.

Hur vet man att man är allvarligt sjuk och måste söka vård?

Rådgör med sjukvårdsupplysningen. Den som har influensasymptom, hög feber
länge och har svårt att andas bör kontakta sjukvården. Ett tecken på
andningssvårigheter kan vara att läpparna är blå. Hos barn kan det märkas
genom att barnet andas snabbt och är tröttare än vanligt. Vid förvärrade
symptom, särskilt vid tecken på lunginflammation, kan man söka sig till
sjukhus. Många som dör av influensan tillhör en riskgrupp och lider av en
kronisk sjukdom som förvärras av influensan.

När kommer vaccinet?

De första doserna väntas till Sverige i början av denna vecka och
vaccinationen beräknas kunna starta i mitten av veckan, runt 15 oktober.

Bör alla vaccinera sig?

Ja, för sin egen och andras skull. Ju fler som vaccinerar sig, desto mindre
virus kommer att spridas i samhället och desto färre blir sjuka och riskerar
bli svårt sjuka. Vaccinet räcker till hela befolkningen.

Blir jag kallad till vaccination eller måste jag själv söka upp vården?

Landstingen informerar invånarna om vart de kan vända sig, via annonser,
hemsidor och massutskick. Vissa i riskgrupperna kommer att kallas av
sjukvården, andra i riskgrupperna med regelbundna sjukvårdskontakter får
själva kontakta sin läkare. Arbetsgivare kan ta hjälp av företagshälsovården
för att vaccinera de anställda och skolhälsovården ska erbjuda eleverna
vaccin.

Kommer alla att kunna vaccinera sig?

Nej, inte äggallergiker eftersom vaccinet innehåller små mängder protein från
hönsägg. Till en början kommer det, enligt Socialstyrelsen, att finnas
underlag för att vaccinera barn från tre års ålder och uppåt.

Kan gravida vaccineras mot den nya influensan?

Ja, enligt Socialstyrelsens rekommendationer tillhör gravida de grupper som är
särskilt viktiga att vaccinera först. Gravida löper särskilt stor risk att
bli svårt sjuka under de sista tre månaderna av graviditeten, då lungornas
kapacitet är mindre.

Kan Tamiflu och Relenza användas av gravida och ammande kvinnor?

Tamiflu och Relenza får användas av gravida och ammande kvinnor under en av
WHO deklarerad pandemi (nivå 6) med den nya influensan. Den europeiska
läkemedelsmyndigheten EMEA har bedömt att nyttan överväger riskerna med att
ge dem Tamiflu och Relenza.

Spädbarnen då, får de inget vaccin?

Man har ingen tidigare erfarenhet av att influensavaccinera barn under sex
månader och därför låter man bli även denna gång. Barn som ammas får
troligen ett visst skydd ändå, via antikroppar i modersmjölken.

Kan man bli sjuk trots vaccinet?

Ja, inget vaccin kan skydda precis alla. Men pandemivaccinet innehåller en
särskilt immunstimulerande substans som gör att skyddseffekten blir lite
högre än för ett vanligt influensavaccin.

Hur bra skydd ger vaccinet?

Efter en dos beräknas vaccinet ge ett 40-50-procentigt skydd och efter den
andra ett 90-procentigt skydd. Nya studier antyder att det kan räcka med en
dos, men något beslut om att endast ge en dos i Sverige har inte fattats.
Två doser av vaccinet beräknas ge skydd i ett år.

Ger vaccinet biverkningar?

Inga allvarliga, såvitt känt, och inget talar för att detta vaccin ska skilja
sig mycket från det vanliga. Rodnad och svullnad vid injektionsstället är
den vanligaste biverkningen. Vissa får lätt feber.

Kan man vaccinera sig även om man haft svininfluensa?

Ja. Däremot kan det vara svårt att själv avgöra om man haft den nya influensan
eller inte.

Ger vaccinet skydd om viruset skulle förändra sig, mutera?

Förmodligen. En variant av det kommande vaccinet har testats mot
fågelinfluensa och det har gett skydd mot ett brett spektrum av det viruset.
Dessutom finns inga tecken på att A/H1N1 håller på att mutera. Det verkar
tvärt om vara ett förhållandevis stabilt virus.

Med tanke på att viruset ger ganska mild sjukdom, är det inte bra att
medvetet se till att bli smittad så tidigt som möjligt så att man är immun
om viruset skulle mutera?

Nej. Man ska inte underskatta den nya influensan. Vissa personer drabbas av
svår sjukdom, främst virusorsakad lunginflammation, som i värsta fall är
dödlig. Att medvetet utsätta sig och andra för smitta vore riskabelt. Även
personer som är i grunden friska riskerar svår sjukdom, även om risken är
liten.

Varför har unga och friska personer blivit så sjuka?

Varför även några unga, friska personer har blivit mycket svårt sjuka och till
och med dött vet man inte säkert. En orsak kan vara att de aldrig tidigare
har drabbats av något influensavirus och att de haft en annan bakomliggande
sjukdom.

Vart vänder man sig med frågor?

Sjukvårdsrådgivningen kan alltid ge information. Man kan också kontakta sin
husläkare. Vad gäller när och var man kan vaccinera sig kan man ringa 1177,
alternativt gå in på www.1177.se.

Källor: Annika Linde och Johan Carlson vid
Smittskyddsinstitutet, Socialstyrelsen, Vårdguiden, Anders Lindblom,
ordförande i Smittskyddsläkarföreningen (TT)