Förvaltningsrätten i Växjö tvingar Landstinget i Kronoberg och tre andra landsting att göra om sin gemensamma upphandling av hyrläkare. Ett avtal som på tre år var värt knappt en halv miljard kronor.

Trettiofem miljoner kronor i omsättning, det var ett minikrav från landstingen i Kronoberg, Kalmar, Jönköping och Östergötland för att ge ett och samma bolag uppdraget att leverera hyrläkare till landstingen under de kommande två åren.
Men tre bolag
hade invändningar redan innan något företag ens fått uppdraget. Svensk läkartjänst LILAB, Medixx European APS och svenska ASTAB Hälsa AB menade att det var principiellt fel. Om man lägger samman hyrläkarbehovet för fyra landsting omöjliggör man för mindre företag att ens kunna konkurrera. Ett brott mot EG-rätten menade bolagen.
Och förvaltningsrätten går på deras linje; att fyra landsting går samman finns inget att invända emot men däremot att ställa krav på omsättningen. Om det inte är lämpligt eller effektivt i förhållande till syftet så uppfyller inte landstingen EG-rättens krav.
Det finns möjligheter att upphandla hyrläkartjänster som gynnar konkurrensen bättre utan att kvaliteten på vården eller att patientsäkerheten är i fara menar förvaltningsrätten. Någon annan åtgärd än att göra om hela upphandlingen finns inte enligt rätten.
-Några direkta konsekvenser blir det inte för oss. Inte mer än att vi tvingas börja om, säger landstingsdirektör Börje Lindqvist om det ramavtal som egentligen skulle träda i kraft i maj i år.
Han och sjukvårdsdirektör Kjell Grahn menar båda två att hela avtalet framförallt handlar om att göra landstingsorganisationen effektivare.
– Det blir smidigare, när vi har behov av hyrläkare behöver vi bara vända oss till en enda leverantör. Sen finns det så klart vissa stordriftsfördelar och att vi kan pressa priser när vi bli en attraktivare kund tillsammans med de andra landstingen, säger Kjell Grahn.
Ändå menar han att hyrläkarsituationen i Kronoberg är helt under kontroll. 2009 uppgick kostnaderna för hyrd personal till 39 miljoner kronor.
-?Mellan tummen och pekfingret har vi cirka 10 hyrläkare i gång i hela landstinget Kronoberg. Och de är mycket effektiva när de är här. Jämfört med hela vår läkarbudget rör det sig bara om någon procent.